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Resúmen: El autor ofrece observaciones de un período de dos años y y medio, acerca de la frambesia tropical (yaws) en los Samoanos Manifiesta que entre la mayoría de los investigadores de la medicina tropical se expresa la opinión de la existencia de dualidad entre la frambesia y la sífilis. Tal observación está muy en desacuerdo con los hechos notados en Samoa. Despúes de hacer un breve relato de la posición geográfica e historia de las islas de Samoa y sus habitantes, nos demuestra que en 1722, hace doscientos años, se estableció por primera vez el contacto entre Samoanos y europeos—el que ha sido íntimo desde el 1850.
Ejerciendo el puesto de Oficial Sanitario del único puerto de entrada de Samoa y así mismo de médico a cargo de un hospital de nativos, que es el único medio para el tratamiento de una población de más de siete mil almas, se le ofreció al autor la oportunicampaña que tenía el fin de eradicar la frambesia de la isla. En dad de poner bajo su observación miles de nativos durante una ningun caso se notó la menor indicación de sífilis. Aunque existen oportunidades abundantes para la infección sifilítica, las manifestaciones familiares que vemos en los Caucásicos no existen entre los Samoanos. Parece pues, que el habitante de Samoa no es capaz de infectarse con el Treponema pallidum; por lo menos con aquellas razas microbianas qùe ya conocemos como causantes de la enfermedad. Aunque ya otros también han notado que la sífilis no existe en Samoa, a esa enfermedad sin embargo, nos dice el autor, no se le ha dado toda la significación que merece. El experimento de Charlouis, al cual se hace mucha referencia cuando se trata de la dualidad de la sífilis y la frambesia tropical (yaws), se llevó, a cabo en 1881 cuando, segun es sabido, la diagnosis se efectuaba sobre la base del criterio clínico y terapéutico. Tal criterio, de tal manera, es base insuficiente sobre la cual formular observaciones científicas. Los que creen en la dualidad de las dos enfermedades ofrecen cuadros de contraste sinópticos en los cuales los puntos contrastados no pueden ser comprobados. Un punto, por ejemplo, es la monotonía de las erupciones frambuésicas. Manson-Bahr y Castellani nos dicen haber notado amplia variedad de lesiones.
La rareza de infección frambésica en los órganos genitales la atribuye el autor al hecho de que entre los Samoanos los mencionados órganos son la única parte del cuerpo que recibenabrigo y por lo tanto, además de protección infecciosa, no reciben el trauma de los matorrales. El autor manifiesta que aquellos que mantienen la dualidad de las dos enfermedades deben explicar el porqué de la falta de manifestación después de los experimentos naturales que han tenido lugar en Samoa desde hace doscientos años. Si los indígenas no tienen sífilis, porqué no la tienen? Deben ser immunes a ella; y además, la unica condición conocida que produce inmunidad en un individuo, es la presencia actual del Treponema pallidum en el momento de verificarse el contacto infectivo.
1 Read at the eighteenth annual meeting of the American Society of Tropical Medicine, at Washington, D. C., May 2 and 3, 1922.
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